Por que a dor na mama (ou mastalgia) acontece, quais as possíveis causas e quando é preocupante?!
Recentemente eu gravei um vídeo para tirar as dúvidas mais frequentes a respeito da mastalgia. Você pode assistir ao vídeo ou fazer a leitura da transcrição logo abaixo do vídeo.
A dor na mama, conhecida como mastalgia, é um sintoma comum que afeta grande parte das mulheres. Na maior parte das vezes é causada por fortes alterações hormonais, como acontece na menstruação ou menopausa.
No entanto, a dor também pode estar relacionada com outras situações mais graves como mastite da amamentação, presença de cistos no seio, ou até mesmo, câncer de mama.
As causas mais comuns para estas dores são: Início da Puberdade, TPM ou menstruação, Gravidez. Amamentação, Cistos na mama, Mudança de anticoncepcional, etc.
Alguma vez você já sentiu dor na mama? Você sabia que essa é uma das principais queixas que as mulheres apresentam?
Cerca de setenta por cento (70%) das mulheres em algum momento da vida vão sentir dor na mama. Alguns casos vão ser situações em que a mulher pode ficar tranquila. Já alguns outros casos serão mais preocupantes.
Tipos de dor na mama e as suas possíveis causas
Dor na mama relacionada ao ciclo menstrual
A mastalgia pode estar relacionada ao ciclo menstrual. Assim, geralmente os dias que antecedem a menstruação são o período em que a mama vai ficar um pouco mais ingurgitada e, por vezes, a mulher pode ter a sensação de que há nódulos. É um momento em que a mulher pode sentir um pouquinho mais de dor porque é uma fase em que tem um aumento dos níveis hormonais de estrógeno e progesterona, que são produzidos pelo ovário. Às vezes também pode haver a estimulação pela prolactina, que é outro hormônio relacionado com a mama.
Ainda não se sabe exatamente qual é a causa real de dor na mama. Já foram feitos alguns estudos e ainda não foi possível chegar à conclusão sobre qual é a mulher que vai apresentar dor na mama e qual é a mulher que não vai apresentar dor na mama. Também não se sabe exatamente qual é o nível hormonal que está relacionado a este tipo de dor. Mas se sabe quem tem relação com os hormônios produzidos pelo ovário e pela prolactina.
Essa dor na mama quando relacionada ao ciclo menstrual, tende a melhorar quando a mulher efetivamente menstrua. Neste caso a mama fica mais amolecida e a dor passa. Esta dor geralmente acontece nos quadrantes súperolaterais da mama, ou seja, na parte superior e mais externa da mama.
Pode ser que a dor se manifeste de um lado, pode ser que ocorra nos dois lados. Há mulheres que não vão sentir nada. A dor pode surgir num ciclo e não no outro.
Então, na verdade, é uma coisa que pode oscilar bastante mas, o principal é saber que, durante esta fase do ciclo, algum sintoma relacionado à mama pode aparecer, isso não é preocupante, é muito comum e a maioria das mulheres vai sentir.
Agora tem outros tipos de dor na mama que acontecem fora do período menstrual e a estas dores damos o nome de mastalgia. A mastalgia é a dor na mama acíclica, ou seja, ela não está relacionada ao ciclo da menstruação e pode acontecer por uma série de fatores.
Volume das Mamas
A mastalgia pode estar relacionada ao volume da mama. Isto pode se dar quando a mulher ganha peso e a mama também vai ganhando peso. Mas há também os casos em que a mulher tem a mama constitucionalmente maior e, nestes casos, as mamas são mesmo mais pesadas e podem sentir um pouco mais de dor por conta do estiramento dos ligamentos da mama. Para estes casos, a melhora da sustentação da mama pode ajudar a evitar a dor da mama por estiramento dos ligamentos.
Tromboflebite
A dor na mama pode estar relacionada à tromboflebite na mama, o que é raro, mas pode ocorrer.
Dor fora da mama confundida com dor na mama
A dor na mama pode estar na verdade fora da mama, no músculo peitoral que fica abaixo da mama. Este músculo pode se distender por qualquer razão (às vezes por uma atividade física mais intensa ou porque a mulher carregou algum peso e não reparou) que gera uma tensão naquela musculatura.
Costocondrite
A dor na mama pode ser por costocondrite, ou seja, uma inflamação da região das costelas e que pode ser resolvida com um anti-inflamatório.
Então muitas vezes quando a dor não está relacionada ao período menstrual, é preciso fazer a avaliação pelo mastologista para poder identificar a possível causa.
Sinais de alerta
Um sinal de alerta para dores na mama fora do ciclo menstrual é se junto com as dores a mulher identificar o surgimento de outros sintomas. Exemplos:
– Se a mulher apalpar algum nódulo
– Surgir uma vermelhidão na mama associada a febre
– Saída de secreção
Na presença destes sinais de alerta, a mulher deve procurar um mastologista para ser examinada e tirar a dúvida quanto às dores e sintomas associados. Pode ser uma mastite e, embora raro, pode ser também um câncer de mama.
A principal razão para estarmos falando sobre isto hoje é porque a dor mamária é uma queixa muito frequente e a maioria das mulheres fica com muito medo. Entretanto, como já foi dito, a maioria dos casos de mastalgia não é câncer de mama e a mulher não tem o risco aumentado para câncer de mama.
Entretanto, este momento em que a mulher sente uma dor ou descobre algo diferente na mama é importante pois é uma oportunidade delas serem examinadas por um mastologista. Em alguns pode ser que apareça algum nódulo suspeito que o mastologista vai precisar investigar mas, de maneira geral, os episódios de mastalgia são causados por alterações benignas que causam tais dores.
Tratamento da dor na mama
O tratamento pode ser variado, de acordo com a causa da dor na mama. Em alguns casos a mulher fará uso de analgésicos, anti-inflamatórios, melhorar o meio de sustentação das mamas, e mudar alguns hábitos alimentares (sabemos que alimentos mais ricos em gordura e cafeína podem ter alguma relação).
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O Site Mastologista São Paulo é administrado pela Dra. Danielle Miyamoto (CRM: 156030, RQE Ginecologia e Obstetrícia: 69083, RQE Mastologia: 73739). Médica mastologista formada pela USP e ginecologista e obstetra formada pela UNICAMP, com título de especialista nas duas áreas.
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